健康診断で異常があり、再検査が必要になった場合
健康診断の結果を放置していませんか
健康診断・人間ドックを定期的に受けることは、病気の早期発見に役立ちます。検査結果をきちんと理解し、医学的な専門用語や生活習慣病などの病気に関して、以下に詳しく説明していきます。健康診断を活用し、ご自身の健康について理解を深めていきましょう。
要再検査、要精密検査とは
要再検査・要精密検査は健康診断の結果に用いられますが、それぞれ異なる意味があります。健康診断の結果によっては生命を脅かすような病気の発症・QOLが著しく低下する病気を発症する可能性があります。生活習慣病の場合、自覚症状がないため放置しがちですが、症状が出ていない間にも動脈硬化は進行して脳・心臓がダメージを受けることになります。生活習慣病は早期発見・早期治療が大切です。適切な治療によってQOLの向上・健康寿命の延伸ができるため、ご自身の健康のために一度専門医に相談して健康について考える機会を持ちましょう。
異常なし
正常範囲内の数値のため、特に問題ありません。
要経過観察・要再検査
数値が正常値を超えているため、定期的に検査を受け経過観察を要します。治療を今すぐ開始する必要はありませんが、健康寿命の延伸のためには生活習慣の改善が重要です。当院では日常生活に支障がなく治療を受けることができるようなアドバイスを行っておりますので、お気軽にご相談ください。
要精密検査
健康診断では、病気の特定と病気の疑いを診断することができます。要精密検査となって、後日精密検査を受けても異常なしの結果が出ることがありますが、病気の特定には精密検査は重要です。病気の早期発見のためには積極的に検査を受けましょう。
要治療
既に病気を発症している可能性があるため、至急専門医を受診して治療を受けることをお勧めします。
脂質代謝
HDLコレステロール
HDLコレステロールは、血管壁に溜まったLDLコレステロールを肝臓まで運んで処理する働きがあります。これにより、動脈硬化を防止しています。
結果から疑われる疾患
低値：動脈硬化症・脂質異常症など
再検査を受ける場合の診療科
内科
日常生活での留意点
- 禁煙
- 有酸素運動を行う
糖代謝
血糖
血糖は、食事の後に高くなり、時間とともに低下する特徴があります。高値では糖尿病の可能性があります。できるだけ空腹時に検査するようにしましょう。
結果から疑われる疾患
高値：糖尿病・慢性膵炎など
低値：甲状腺機能亢進症・下垂体機能低下症など
再検査を受ける場合の診療科
内科(糖尿病専門)
日常生活での留意点
- 糖尿病予防のため、適正体重の維持
- 野菜を最初に食べる、間食は1日200kcalまで、飲食は21時までなどの食生活の改善
- 積極的な運動(食後の軽い運動)
- 脂質、糖質を控える
HbA1c(NGSP)
糖尿病で数値が上昇し、過去1～2ヶ月間の血糖値を参考にします。
結果から疑われる疾患
高値：糖尿病・腎不全など
低値：肝硬変・溶血性貧血など
再検査を受ける場合の診療科
内科(糖尿病専門)
日常生活での留意点
- 糖尿病予防のため、適正体重維持を心がける
- 脂質、糖質を控える
- 野菜を最初に食べる、間食は1日200kcalまで、飲食は21時までにするなどの食生活の改善を心がける
- 積極的な運動(食後の運動)
尿糖
血液中の糖が多いことで尿中に糖が排泄されます。糖尿病を診断する基準のひとつとなります。
結果から疑われる疾患
糖尿病・腎性糖尿など
再検査を受ける場合の診療科
内科(糖尿病専門)
日常生活での留意点
- 糖尿病予防のため、適正体重を維持する
- 脂質、糖質を控える
- 積極的な運動(食後の軽い運動)
- 野菜を最初に食べる、間食は1日200kcalまで、飲食は21時までにするなどの食生活の改善を心がける
肝機能
AST（GOT）
心筋梗塞・肝障害を発症すると数値が高くなり、骨格筋・心筋・肝臓・腎臓にある酵素です。
結果から疑われる疾患
高値：心筋梗塞・肝障害など
再検査を受ける場合の診療科
内科
ALT（GPT）
糖尿病で数値が上昇し、過去1～2ヶ月間の血糖値を参考にします。
結果から疑われる疾患
高値：心筋梗塞・肝障害など
低値：肝硬変・溶血性貧血など
再検査を受ける場合の診療科
内科
貧血・血球
赤血球
赤血球は血液中に酸素を全身に運ぶ働きがあり、減少すると貧血を起こします。栄養過多で増加することもあります。
結果から疑われる疾患
高値：多血症など
低値：再生不良性貧血・鉄欠乏性貧血など
再検査を受ける場合の診療科
内科
日常生活での留意点
- 鉄欠乏性貧血の場合、積極的に鉄分豊富な食品を摂取する
- タンパク質・野菜や果物など鉄吸収を高めるビタミンCを積極的に摂取する
血色素
血色素は、赤血球中にあるヘモグロビンであり、酸素を全身に運ぶ働きをしています。鉄分不足により、血色素は減少します。
結果から疑われる疾患
高値：多血症など
低値：再生不良性貧血・鉄欠乏性貧血など
再検査を受ける場合の診療科
内科
日常生活での留意点
- 鉄欠乏性貧血の場合は鉄分を豊富に含む食品を積極的に摂取する
- タンパク質、鉄分の吸収を高めるビタミンCを多く含む野菜・果物を積極的に摂取する
血清鉄
血液中に含まれる鉄分の量を測ることができます。
結果から疑われる疾患
高値：急性肝炎・再生不良性貧血など
低値：がん、感染症などによる貧血・鉄欠乏性貧血
再検査を受ける場合の診療科
内科
日常生活での留意点
- 鉄欠乏性貧血の場合、鉄分を多く含む食品を摂取する
- タンパク質、鉄吸収を高めるビタミンCを多く含む野菜・果物を積極的に摂取する
白血球
体内に侵入した細菌・異物を排除して処理する働きがあります。肺炎・虫垂炎などの感染症によって増加する傾向にあります。。
結果から疑われる疾患
高値：がん・白血病・細菌感染・虫垂炎・心筋梗塞・膠原病など
低値：再生不良性貧血・悪性貧血・ウイルス性感染症による貧血など
再検査を受ける場合の診療科
内科
血小板
止血作用を持つ重要な働きを持ちます。血液疾患・慢性肝疾患で減少することがあります。
結果から疑われる疾患
高値：出血・慢性骨髄性白血病・血小板血症・鉄欠乏性貧血など
低値：急性骨髄性白血病・突発性血小板減少性紫斑病・肝硬変など
再検査を受ける場合の診療科
内科
腎機能
血小板
止血する際に重要な働きをし、血液疾患や慢性肝疾患で減少します。
結果から疑われる疾患
高値：出血・血小板血症・鉄欠乏性貧血・慢性骨髄性白血病など
低値：特発性血小板減少性紫斑病・肝硬変・急性白血病など
再検査を受ける場合の診療科
内科
尿潜血
腎臓・尿管・膀胱などの尿が通る道で出血が起きていないか調べる検査です。尿路に潜んでいる病気を発見することに役立ちます。
結果から疑われる疾患
陽性：膀胱炎・尿路結石・尿路腫瘍・糸球体腎炎など
再検査を受ける場合の診療科
腎臓内科・泌尿器科
クレアチニン
腎臓から排出され、腎機能が低下して排泄量が減少すると血液中のクレアチニンが増加します。
結果から疑われる疾患
高値：腎機能障害・腎炎など
低値：妊娠・筋ジストロフィーなど
再検査を受ける場合の診療科
腎臓内科・泌尿器科
尿素窒素
クレアチニンとともに腎機能の基準となり、通常は腎臓から排泄されます。腎機能が低下すると排泄量が減少し、血液中の尿素窒素量が増加します。
結果から疑われる疾患
高値：高たんぱく食・脱水症状・腎機能障害・消化管出血など
低値：妊娠・低栄養状態など
再検査を受ける場合の診療科
腎臓内科・泌尿器科
e-GFR（糸球体濾過値）
腎臓が老廃物を尿中へ排泄する能力がどの程度あるか表したものです。血清クレアチニン値・性別・年齢から算出します。腎機能が低下すると数値が低くなります。
結果から疑われる疾患
低値：糖尿病性腎症・慢性腎臓病(CKD)・慢性糸球体腎炎など
再検査を受ける場合の診療科
腎臓内科・泌尿器科
膵機能
血清アミラーゼ
主に膵臓・唾液腺から分泌される消化酵素のひとつです。膵臓・唾液腺に異常を来すと血液中・尿中のアミラーゼの量が増加します。
結果から疑われる疾患
高値：急性膵炎・慢性膵炎・腎不全・膵臓がんなど
低値：進行した膵臓がん・慢性膵炎など
再検査を受ける場合の診療科
消化器内科
炎症
CRP
体内に炎症が起きたときに血液中に増加します。炎症の有無を確認するために行う検査です。
結果から疑われる疾患
高値：がん・心筋梗塞・細菌感染・ウイルス感染・関節リウマチ・リウマチ熱など
再検査を受ける場合の診療科
内科
循環器
血圧
血圧とは、心臓から全身に血液を送り出すとき、血管壁にかかる圧力のことをさします。高血圧が長期間続くことで心臓への負担・血管が損傷します。
結果から疑われる疾患
高値：高血圧・腎臓、内分泌疾患・動脈硬化症など
低値：心不全・低血圧・大出血など
再検査を受ける場合の診療科
循環器内科
日常生活での留意点
- 血圧が高い方は血圧測定を定期的に行う
- 禁煙
- 減塩
- 適正体重の維持
心電図
胸・手首・足首に電極を装着し、心臓からの伝わる微量の電流を記録する検査です。
結果から疑われる疾患
心筋梗塞・心肥大・狭心症・不整脈など
再検査を受ける場合の診療科
循環器内科
血圧脈波検査
両手・両足首の血圧を同時に測定します。下肢動脈の閉塞・動脈壁の硬さを調べることができます。
結果から疑われる疾患
動脈硬化症
再検査を受ける場合の診療科
循環器内科
頸動脈超音波
超音波器具で頸動脈の閉塞・動脈壁の硬さ・脳梗塞を引き起こす可能性のあるプラークの有無を調べることができます。
結果から疑われる疾患
動脈硬化症
再検査を受ける場合の診療科
循環器内科・脳神経外科
胸部
胸部エックス線直接撮影
肺の病気である肺がん・肺炎・結核や心疾患の有無について検査することができます。
結果から疑われる疾患
肺がん・肺炎・肺結核・大動脈瘤など
再検査を受ける場合の診療科
呼吸器内科
胸部マルチスライスCT検査
肺がんなど、精密検査が必要な疾患を検査する際に使用します。
結果から疑われる疾患
心筋梗塞・心肥大・狭心症・不整脈など
再検査を受ける場合の診療科
呼吸器内科
喀痰細胞診
痰の細胞成分を顕微鏡で観察し、がん細胞の有無を検査します。
結果から疑われる疾患
肺がん・肺炎・肺結核・大動脈瘤など
再検査を受ける場合の診療科
呼吸器内科
肺機能
肺活量など
肺活量は大きく息を吸い、強く吐き出した際の空気量をさします。標準値の何％かを検査するものを％肺活量と呼びます。1秒量は1秒間に吐き出す息の量が、努力性肺活量(一気に吐き出したときの息の量)の何％であるかを1秒率といいます。
結果から疑われる疾患
COPD（慢性閉塞性肺疾患）など
再検査を受ける場合の診療科
呼吸器内科
大腸
乳房
マンモグラフィ
乳房を専用の機械で圧迫してX線撮影して病変の有無を確認します。40歳未満の場合、乳腺が発達しているため病変が見つかりづらいことがあります。そのため、マンモグラフィ検査には適していません。
結果から疑われる疾患
乳がん・線維腫、嚢胞、乳腺症などの良性腫瘍
再検査を受ける場合の診療科
乳腺外科
乳腺超音波
経口・経鼻から内視鏡スコープを挿入し、胃の中を直接観察します。
結果から疑われる疾患
乳がん・線維腫、嚢胞、乳腺症などの良性腫瘍
再検査を受ける場合の診療科
乳腺外科
婦人科
細胞診
子宮内の細胞を専用の細いブラシで採取し、顕微鏡で調べる検査です。
結果から疑われる疾患
子宮がん、ポリープなど
再検査を受ける場合の診療科
婦人科
現在、婦人科の2次検査の対応ができかねますので、子宮がん検査の再検査の方は、他院への受診をお勧めいたします。
その他検査項目
尿酸
尿酸はプリン体から分解され、腎機能に障害が出ることがあります。プリン体を過剰摂取することで数値が上昇し、放置すると痛風発作を起こします。
結果から疑われる疾患
高値：痛風・白血病・腎不全・高尿酸値症など
再検査を受ける場合の診療科
内科
日常生活での留意点
- アルコール、糖質の過剰摂取に注意する
- 水分摂取を心がける
- プリン体の過剰摂取に注意する
眼圧
眼球内の圧力を測り、眼圧が高いと診断されると視神経に障害が起こりやすくなります。
結果から疑われる疾患
高値：高眼圧症・緑内障など
低値：外傷・網膜剥離など
再検査を受ける場合の診療科
眼科
眼底
眼球の奥の血管は外から直接観察することができ、眼疾患だけでなく、高血圧・動脈硬化の状態・脳卒中の可能性があるか診断することができます。
結果から疑われる疾患
動脈硬化症・緑内障・黄斑変性・糖尿病網膜症など
再検査を受ける場合の診療科
眼科
腹部超音波
超音波の検査機器で肝臓・胆嚢・腎臓・膵臓・脾臓などの各臓器を観察することができます。
結果から疑われる疾患
各臓器のがん疾患・ポリープ・結石・嚢胞など
再検査を受ける場合の診療科
消化器内科・腎臓内科
骨粗鬆症検査（超音波法）
踵の骨から骨の強度を超音波で検査し、反映したものを測定する方法です。
結果から疑われる疾患
低値：骨粗鬆症など
再検査を受ける場合の診療科
整形外科
日常生活での留意点
- カルシウム、ビタミンDを積極的に摂取する
- 適度な運動を心がける
